Выиграюи и медики, и пациенты

Как известно, с подачи нынешнего депутата областного Законодательного собрания, главного врача роддома Светланы Шевченко, относительно недавно было найдено оптимальное решение всех проблем, касающихся размещения родовспомогательных служб на территории города.

Напомним историю вопроса. В 1937 году в Выборге начал функционировать новый роддом. Специализированное семиэтажное здание у Батарейной горы было задумано, спроектировано и воплощено выдающимся финским архитектором Уно Ульбергом, который, помимо своего таланта зодчего, на тот момент, будучи государственным служащим, и курировал социальную сферу. К сожалению, в новых стенах успело родиться не более тысячи малышей. После того, как историческое колесо пропустило город через мясорубку двух войн, здание роддома как-то вдруг перестало восприниматься как специализированное медицинское учреждение.
В ноябре 1991 года здесь был организован Центр для хирургического лечения деформаций и заболеваний позвоночника у детей, позднее трансформировавшийся в ортопедо-туберкулезную больницу. В настоящее время, по словам Светланы Шевченко, основные медицинские кадры и специалисты покинули центр, операции по методу Илизарова тут уже не делают, специалистов - хирургов-ортопедов в городе хватает, а нахождение в центре жилого массива рядом с рекреационной зоной медучреждения с "заразной" спецификой - сомнительно со всех точек зрения.
Светлана Анатольевна подчеркивает, что Выборг держит первое место по рождаемости в области, и вряд ли эта тенденция пойдет на спад. В этом году основное количество родов пришлось на повторно родящих; были и такие, которые решились на третьего ребенка. Уже сегодня существующих площадей для нужд нормального родовспоможения не хватает. Недострой в Северном поселке, похоже, благополучно развалится: возрождать эти морально устаревшие руины, вбухивая огромные средства, никто не собирается. Самый разумный выход из создавшегося положения - соединение всех учреждений родовспоможения и репродуктивного здоровья под единой крышей.
Решение поистине соломоново: в здании Ульберга хватит места и женской консультации, и роддому, и гинекологическому стационару, и необходимым специалистам. Освободившиеся площади на проспекте Ленина, где этажи поделены между стоматологией и женской консультацией, будут полностью переданы стоматологической поликлинике. Высвободившиеся квадратные метры роддома и гинекологии займет детский стационар, который давно уже существует в нарушение всех норм СанПина. С точки зрения экономии средств, все это великое медицинское переселение потребует только средств на капитальные и косметические ремонты.
Главный врач стоматологической поликлиники Валерий Касмин со свойственным ему скептицизмом считает, что если переезд состоится в ближайшие 3-5 лет, то событие это придется расценивать, как нечто из разряда чудес.
Валерий Павлович возглавляет городскую стоматологию с олимпийского восьмидесятого года, и с самого начала стоматологам всегда катастрофически не хватало площадей. "Для Выборга, - поясняет он, - согласно численности населения, стоматологическая поликлиника должна иметь площадь не менее 2,5 тысячи квадратных метров. В Киришах, где численность населения всего района едва ли превышает население нашего города, ситуация лучше: там есть в наличии эти 2,5 тысячи квадратов. Когда мы сюда только въехали, здесь было 960 квадратных метров, позднее мы немного расширились за счет магазина".
Но чаще стоматологов "кормили" одними обещаниями. Уже не раз и не два срывались намеченные переезды. На сегодняшний день зубные врачи имеют менее половины санитарной нормы, всего лишь 1080 квадратных метров, включая подвалы. "Когда Светлана Анатольевна рассказала, что появилась возможность переехать в здание костнотуберкулезной клиники, то я, конечно же, был "за". Но уже боюсь надеяться и верить. Наши специалисты владеют новейшими методиками лечения и протезирования. Есть методики, есть кадры, есть умение - нет площадей".
Как выяснилось, одних помещений женской консультации все равно не хватит. Согласно современным нормативам, в городе должна быть развернута детская стоматологическая поликлиника. И тут уже навстречу зубным техникам пошла заведующая детской больницей Людмила Андреева, которая готова выделить на новом месте 300-400 квадратных метров для маленьких пациентов. Это должно быть абсолютно самостоятельное учреждение.
Детская стоматология нужна, хотя не все это понимают. Детское направление в стоматологии - это перспектива развития всей медицинской стоматологической отрасли. Детей, так же как и в педиатрии, надо наблюдать с самого рождения. Детская стоматология позволила бы разгрузить взрослую поликлинику, в которой и так уже едва справляются с объемом работ.

Заведующая женской консультацией Зоя Филатова убеждена, что переезд из малоприспособленных, узких и душных помещений в специализированное здание несет с собой одни плюсы. Минусов, по ее словам, не существует.
Во-первых, существующих помещений в женской консультации не хватает. Один холл (зал ожиданий), а кабинеты рассредоточены вдоль длинных и узких коридоров, беременным приходится на ногах выстаивать очередь к врачу.
Во-вторых, теснота не дает возможности ввести полноценную талонную систему. Талончики выдаются только беременным женщинам, потому что на каждый кабинет приходится по нескольку специалистов. В большинстве своем женская консультация работает в режиме "живой очереди". А беременных не убывает - национальная программа набирает обороты.
В-третьих, добавилась новая генерация пациентов - подростки. Гинекология молодеет.
В-четвертых, нет возможностей разместить кабинеты сопутствующих врачей: отоларинголога, окулиста, эндокринолога, онколога.
В-пятых, не все анализы и исследования проводятся на базе собственных лабораторий. Часть сложных для исследования заборных биоматериалов приходится отвозить в другие медицинские учреждения. Такая же ситуация и со стерилизацией материалов. А это - потеря во времени и в деньгах (транспорт, бензин).
В-шестых, необходимо иметь полноценный дневной стационар.
В-седьмых, не хватает помещений для так называемой психологической подготовки к родам: то, что раньше называлось "маминой школой". Сейчас на занятия и лекции будущая роженица приглашается вместе с мужем или родственниками, которые должны не пропустить первых признаков для вызова "скорой помощи".
В-восьмых, увеличение количества различных патологий и угроз невынашиваемости, которые требуют экстренной госпитализации. А ведь надо еще вызвать машину со станции скорой помощи, где свободного медицинского транспорта может просто не быть.
Если добавить к вышесказанному еще и необходимость проветривать и обеззараживать кабинеты, обустройство минимального комфорта как для врачей, так и для посетительниц, то становится понятным, что гинекологи женской консультации готовы переехать немедленно.
"Мы, по сути, подразделение роддома, - напоминает Зоя Владимировна. - И все мы должны оказывать помощь совместно и слаженно. Родильное отделение, женская консультация и гинекологический стационар - это одна служба!"
***
Остается добавить, что у Светланы Шевченко есть неофициальное "добро" санитарных врачей на этот переезд. Это здание отвечает всем санитарным нормам даже сейчас, потому как активных форм туберкулеза здесь давно не наблюдалось. На территории района существует шесть медицинских учреждений, куда безболезненно могут переехать врачи-ортопеды.
Кстати, муниципальные власти готовы поддержать инициативу областного депутата.

Екатерина ЗУЕВА