Что ждёт "скорую" в Советском?

Поводом для встречи руководителей районного здравоохранения и жителей посёлка послужило известие о ликвидации в Советском диспетчерского поста "скорой".

В этом непростом разговоре приняли участие начальник управления здравоохранения районной администрации Наталия ДУБРОВИНА, главный врач Выборгской станции Скорой медицинской помощи Александр КОЙДАН, главный врач Выборгской ЦРБ Ирина ИСМАГИЛОВА, ее заместитель по амбулаторно-поликлинической работе Владимир ВИЗИ- РЯКИН, заведующая поселковой больницей Валентина СИМОНЕНКО. Местную власть представляли глава муниципального образования Советского городского поселения Валерий ГОМЕНЧУК и глава поселковой администрации Андрей НЕКРАСОВ.
В пользу того, что вопрос для жителей поселка стоит достаточно остро, говорит одно то, что зал, где собрались на встречу, был полон.

Что беспокоит жителей поселка?
В п. Советский с 1 апреля ны- нешнего года ликвидируется круглосуточный диспетчерский пост скорой помощи. В рамках реорганизации пройдет объединение диспетчерских служб Советской и Приморской подстанций скорой помощи, после после чего диспетчерский пункт останется только в Приморске. Бригада "скорой" в поселке остаётся, вот только диспетчер теперь будет находиться в Приморске. Сначала ликвидация поста была намечена на 4 февраля, но впоследствии сроки были передвинуты на 1 апреля для того, чтобы переходный период прошел по возможности безболезненно. Ситуацию осложняет еще и то, что в местной поликлинике не хватает специалистов, и многие жители поселка в любое время суток обращаются за медицинской помощью к диспетчеру местного поста скорой помощи, которая, имея фельдшерское образование, эту помощь им и оказывала. А что теперь?

Почему происходит реорганизация?
Наталия Дубровина напомнила: с нынешнего года скорая медицинская помощь входит в базовую структуру обязательного медицинского страхования (ОМС). Таким образом, финансирование деятельности "скорой", как и других медицинских учреждений, будет осуществляться не из бюджета Выборгского района, как было раньше, а из государственного фонда обязательного медицинского страхования.
Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ, существуют порядок и стандарты оказания скорой медицинской помощи, которые обязательны для применения на всей территории РФ. Установлены эти порядки на федеральном уровне, а не местными властями, и, к сожалению, без учета местной ситуации. По штатному нормативу круглосуточный пост фельдшера или медицинской сестры по приему вызова и передачи их выездной бригаде организовывается в расчете 1 пост на 30 тысяч выездов в год. Число обращений на пост в п. Советский за последние 10 лет составляет в среднем 3500 в год, из них выездов бригады «скорой помощи» - 2400. Это в среднем от 2-х до 4-х вызовов в день. Для сохранения круглосуточного диспетчерского поста этого, увы, недостаточно. Кроме того, при анализе этих обращений, по словам Натальи Дубровиной, было выявлено, что в основном людям не требовалась скорая помощь. Бригада «скорой» должна вызываться в экстренных случаях — инсульт, инфаркт, острая аллергическая реакция, тяжелая травма и т.п. А такие случаи, как ОРВИ, укусы клеща, ушибы и ссадины, контрольное измерение артериального давления, выполнение инъекций, назначенных врачами поликлиники, явно не входят функции «скорой». При этом более 75 % обращений приходилось на часы работы поликлиники.
Наталья Дубровина также обратила внимание жителей на то, что каждое лечебное учреждение должно иметь лицензию на оказание медицинской помощи. И только бригада «скорой» имеет право оказать скорую медицинскую помощь. По существующему порядку СП, в функциональные обязанности диспетчера не входит оказание неотложной медицинской помощи. Его задача – управлять бригадами скорой помощи, направляя их по вызовам. Для того чтобы жители поселка могли получать необходимую им неотложную помощь, с нынешнего года при поликлинике создается отделение неотложной помощи, которое будет открыто в часы работы поликлиники до 19.00. Такие отделения, кстати, будут созданы при всех поликлиниках Выборгского района.
Стоит отметить, что реорганизация диспетчерских постов происходит согласно поручению Президента РФ ? 1632 от 28 декабря 2010 года, по которому органам местного самоуправления рекомендовано до 31 декабря 2012 года завершить работу по созданию единых дежурных диспетчерских служб муниципальных образований.
В Выборгском районе было принято решение поэтапного перехода на единую диспетчерскую службу. В скором времени объединятся также диспетчерские службы Каменногорска и Светогорска (на базе Светогорска). Диспетчерская служба в Выборге остается неизменной. Следующим этапом будет создание единой диспетчерской на весь Выборгский район.
Почему в Приморске?
Главный врач Станции скорой медицинской помощи Александр Койдан не раз подчеркнул: бригада «скорой» в Советском остается и по-прежнему будет круглосуточно оказывать медицинскую помощь населению. Он рассказал и о причинах, по которым было принято решение объединения диспетчерских на базе подстанции Приморского городского поселения. Во-первых, численность населения Приморска превышает численность Советского. Во-вторых, на подстанции скорой медицинской помощи должны работать заведующий (врач) и старший фельдшер (1 должность на 10 тысяч выездов). В-третьих, на подстанциях должен храниться запас сильнодействующих наркотических средств на случай экстренной необходимости (учет строго ведется в соответствующем журнале). К тому же в целях безопасности на каждой подстанции должна быть установлена «тревожная кнопка». Всем этим нормативам отвечает подстанция в Приморске. При объединении диспетчерских на участке Советский - Приморск будут работать три бригады «скорой». Все машины обеспечены системой ГЛОНАСС, что позволяет диспетчеру отслеживать перемещения машины с центральной станции и оперативно направлять их к пациентам. Перераспределение ставок, считают руководители, позволит лучше укомплектовать выездные бригады. Телефоны вызова скорой останутся прежними, кроме того, жителям будет доступен сотовый телефон местной бригады скорой. Всё это, по словам Александра Койдана, улучшит качество и оперативность оказания скорой медицинской помощи.
Кадры решают всё?
На встрече был также затронут больной вопрос нехватки медицинских кадров – главная причина неудовлетворительного обслуживания в поселковой поликлинике. Наталия Дубровина считает, что при условии, если администрация поселка рассмотрит вопрос о выделении жилья для медицинских работников, можно будет пригласить на работу фельдшеров и докторов. В случае прихода четырех докторов сможет работать отделение в больнице, куда тоже можно будет обращаться за помощью. Без предоставления жилья, кадровую проблему не решить.
В свою очередь глава муниципального образования Валерий Гоменчук напомнил, что за последние 10 лет медикам было выделено 5 квартир в поселке, правда, не как служебных, а муниципальных. Приватизировав его, медики уволились, а с квартирой поступили по собственному усмотрению.
Надо отметить, что встреча прошла достаточно напряженно. Жители эмоционально высказывали своё мнение, часто перебивая выступающих, и отказывая собеседникам в элементарном уважении. Создавалось впечатление, что многие пришли на встречу не для того, чтобы услышать ответ на свои вопросы, а просто вылить на кого-то свои негативные эмоции.

Зоя ТОКАРЕВА