А у вас есть медицинский полис?

В перспективе на территории РФ предполагается введение единой социальной карты, которая будет содержать информацию обо всех социальных льготах, предоставленных гражданину, использоваться как документ при посещении поликлиник и учреждений, где населению предоставляются льготы.

По сути, единая социальная карта будет выполнять функцию электронного паспорта. Она позволит оплачивать госуслуги и получать социальные платежи, а также оплачивать покупки. На этом мини-документе, напоминающем обычную пластиковую карту для финансовых операций, будет сосредоточена вся социальная информация о владельце. Какими льготами пользуется гражданин? Когда он в последний раз был на приеме у врача? Сколько денег необходимо ему заплатить за жилищно-коммунальные услуги? На все эти вопросы сможет быстро получить ответ и сам гражданин, и представители того учреждения, куда он обращается за помощью или консультацией. В этом и заключается главное преимущество единой социальной карты: она избавит человека от нужды десятки раз преодолевать один и тот же круг инстанций для подтверждения гарантированных государством прав.
Первым же шагом к нововведению стала замена полисов обязательного медицинского страхования. Напомним, что в течение текущего года всем жителям нашей страны необходимо заменить действующий полис на полис единого образца.
Как рассказала нашему корреспонденту главный врач Выборгской ЦРБ Ирина ИСМАГИЛОВА, в Выборгском районе треть населения на данный момент вообще не имеет полиса. Несмотря на то, что его оформление - обязанность гражданина.
- В адрес руководства больницы зачастую поступают вопросы, касающиеся наличия или отсутствия полиса у пациента. Полис обязательного медицинского страхования подтверждает конституционное право гражданина РФ или иного лица на получение бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы госгарантий, - поясняет Ирина Викторовна. - Для пациента полис обязателен, потому что при обращении в медицинское учреждение он обязан его предъявить в регистратуре поликлиники, врачу на приеме, при поступлении в стационар больницы (за исключением экстренной помощи). Экстренная помощь оказывается немедленно, независимо от наличия или отсутствия полиса и даже гражданства.
В медицинских учреждениях сформирована единая база данных, где отражается наличие или отсутствие полиса у пациента. Если полис не оформлен, а пациент доставлен в приемное отделение стационара, медицинская помощь ему будет обязательно оказана, но медицинское учреждение может предложить пациенту или его родственникам оформить полис ОМС. В нашей больнице действует практика, когда сами работники оформляют пациентам полис.
Учреждение здравоохранения, оказывающее медицинскую помощь конкретному пациенту, выставляет счет на возмещение расходов в страховую компанию, выдавшую пациенту полис ОМС. Эти средства поликлиника или больница может потратить, например, на заработную плату сотрудников, медикаменты, оборудование, продукты питания, обслуживание здания, медтехники. Поэтому для нас крайне важно, чтобы у всех пациентов были полисы. Только за прошлый год Выборгской ЦРБ остались невозмещенными более 800 тысяч рублей за оказание помощи иностранным гражданам.
В соответствии с федеральным законом об обязательном медицинском страховании, выдачей полисов занимаются страховые компании. Причем, гражданин имеет право самостоятельно выбрать страховую компанию. Для того чтобы приблизить свою услугу к населению, страховые компании сегодня открывают мобильные пункты выдачи полисов ОМС. В Выборгском районе таких пунктов шесть. Только в мобильном пункте в городской поликлинике уже выдано около тысячи полисов, причем 80% из них - впервые. Организуются также выездные мобильные пункты в поселки, деревни.
- Может ли врач не принять пациента, если у того медицинский полис старого образца?
- До конца декабря текущего года все врачи Выборгского района будут принимать пациентов как с уже новыми полисами, так и со старыми. Если же полиса у пациента никогда не было, а по медицинским показаниям ему требуется помощь, сначала врач оказывает медицинскую услугу, а потом предлагает пациенту оформить полис.
Много вопросов поступает к главному врачу Выборгской ЦРБ и по поводу того, что вход в кабинет врача без сменной обуви или бахил запрещен. На что Ирина Исмагилова заявляет: в ЦРБ, городской поликлинике и Советской больнице приобретение бахил - личное желание пациента. Отсутствие бахил или сменной обуви не влияет на оказание ему медицинской помощи.

Напоминаем, по всем вопросам, связанным с медицинской помощью можно обращаться по телефону 214-10 (приемная главного врача Выборгской ЦРБ).

Маргарита ЗАХАРОВА