"Вода камень точит"

Проблема с дополнительным лекарственным обеспечением льготных категорий граждан уже не первый год волнует и самих льготников, и власти всех уровней, которые отвечают за его организацию. Она стала общероссийской. Но если вопрос с областными льготниками регионы решают более или менее успешно, то с федеральными дела обстоят значительно хуже. О причинах такой диспропорции рассказывает председатель постоянной комиссии по здравоохранению и социальной политике Законодательного собрания Ленинградской области Александр Петров.
- Проблема действительно стоит остро, несмотря на то, что федеральная программа ДЛО действует с 2005 года. Лекарств для федеральных льготников не хватает. И такая ситуация не только в Ленинградской области, но и в других регионах. Но причина не в том, что плохо осуществляется их закупка или поставка. Область, которая уполномочена Федерацией заниматься этими вопросами, выполняет свои функции в полном объеме. Причина в другом: финансирование, которое поступает из федерального бюджета, не покрывает реальные потребности льготников.
- Если проблема не первый год существует и уже приняла общероссийский характер, то почему она не решается? Депутаты Законодательного собрания Ленинградской области проявляют в этом плане инициативу?
- Конечно, проявляют. Только в этом, четвертом, созыве мы уже дважды обращались в федеральный центр. Причем, первое наше обращение мы направили буквально через месяц после своего избрания - в апреле 2007 года. Мы предлагали увеличить норматив, который приходится на одного льготника. Но ситуация, к сожалению, не изменилась. В июле этого года депутаты, вновь направили обращение к федеральным властям, в котором отметили, что запланированных на 2008 год федеральных средств, которые Ленобласть получает в виде субвенций на обеспечение необходимыми медикаментами федеральных льготников, недостаточно.
Установленного норматива - 423 рубля на одного гражданина в месяц - не хватает для людей, страдающих хроническими заболеваниями (инсулинозависимый диабет, онкология, хроническая почечная недостаточность и т.д.). Их лечение требует дорогих лекарств, стоимость которых превышает норматив в разы.
По подсчетам, в Ленинградской области этот норматив в июле нынешнего года должен был составлять около 1018 рублей в месяц. Сегодня, конечно, это уже другая цифра. Мы также указали на то, что недостаток финансирования в первом полугодии этого года привел к сокращению закупок лекарств всех фармакологических групп, в том числе и жизненно важных. Мы предлагали увеличить норматив уже в этом году до 1000 рублей.
- Каков результат?
- Коренным образом ничего не изменилось. Норматив увеличили на 3 рубля, но на 426 рублей не купишь дорогие лекарства, которые нужны тяжело больным людям. Большая часть выделенных Федерацией средств уходит именно на дорогостоящие препараты. А норматив - одинаковый для всех больных. Но если один гражданин получит лекарства, предположим, на 5 тысяч, то другие на эту сумму не дополучат.
- А если кто-то не пользуется св- А в Ленинградской области, сколько приходится на одного областного льготника?
- У нас в регионе нет особых проблем с лекарственным обеспечением, и среднедушевой показатель значительно больше, чем федеральный. По данным комитета по здравоохранению, за 10 месяцев этого года он составил 1821 рубль. Если сравнить с федеральным нормативом, то получается, что областной показатель в 4 с лишним раза больше. Приблизительно такая же ситуация и в других регионах. Многие из них тоже обращаются в федеральный центр с просьбой увеличить норматив для федеральных льготников, некоторые предлагают увеличить до 1500 рублей. И мы, депутаты, конечно, их поддерживаем.
- Так все-таки, какие пути решения проблемы?
- Однозначно ответить трудно. То, что норматив необходимо увеличивать, это без сомнения. Но попутно надо решать и другие вопросы. Так, например, большую часть денег "съедают" дорогие импортные лекарства. Долю наших, российских, препаратов в лекарственном обеспечении можно назвать мизерной: в 2007 году она составляла 7-9 процентов, в первом полугодии этого года - уже 5. Необходимо развивать собственное производство, чтобы наши медикаменты соответствовали международным стандартам. Пока же их единственное преимущество в том, что они порой в разы дешевле аналогичных зарубежных лекарств. Поэтому пока и врачи, и сами больные предпочитают импорт. В какой-то мере и условия конкурсной документации ориентированы на иностранного производителя. В определении норматива, необходимо учитывать характер заболевания человека, реальные потребности для проведения полноценного лечения и другие факторы.

Беседовала Ольга Терехова